引起肺结核大咯血的原因有许多，主要分为以下几点：

1、肺结核本身就会出现痰中带血或咯血的症状，同时也是最常见的造成肺结核大咯血的导火线；通常情况下肺结核空洞内动脉瘤破裂就会直接造成肺结核大咯血的现象，患者从口腔内喷出大量血液，稍不注意可能会导致窒息而死亡，所以要定期去医院做检查，预防发生大咯血的现象；

2、合并支气管扩张也会造成肺结核大咯血；

3、合并肺癌，目前在临床上患有肺癌的人越来越多，男性的癌症病人里肺癌患者的人数是最多的。