支气管新生物不一定是癌症,也可以见于良性肿瘤和干酪样结核坏死。确诊支气管新生物是否为癌症需要做纤维支气管镜检查,为了减轻病人的痛苦也增加了无痛纤支镜检查,此项目深受患者认可。
支气管新生物主要在镜下,通过病理组织活检取出后在病理科给予病理确诊。如果该组织严重恶变要警惕癌症的可能,如果呈大量的干酪样坏死提示支气管结核病变,如果呈炎性肉芽肿改变也高度怀疑支气管结核。支气管新生物也包括其他感染性病变长期不愈合所导致的脓腔样改变,比如肺脓肿经过治疗后形成慢性肺脓肿,管腔内大量淤积脓液、机化、瘢痕也容易取到新生物。但该新生物会提示慢性炎症改变,内科治疗效果比较差,需要配合外科手术治疗。因此支气管新生物主要考虑肿瘤、结核或慢性炎症性病变,不一定都是癌症。