前列腺癌早期通常表现为无症状，因肿瘤早期很难被发现，随着肿瘤慢慢增长，会表现出排尿症状。随着肿瘤发生转移，会在转移灶部位发生相应症状。排尿症状包括压迫症状，部分患者会表现为尿频、尿急、排尿不畅、排尿费力以及夜尿增多等症状。

若肿瘤发生转移或周围侵犯，如侵犯到膀胱或者精囊后，会引起血尿及血精，即射出的精液内含有血液，部分患者甚至会出现阳痿症状，以上症状都代表前列腺癌已经发生周围侵犯。若发生远处转移，如转移到骨盆或者脊柱，会出现骨盆、脊柱疼痛或发生病理性骨折，均属于前列腺癌的临床表现。