汗疱疹和手癣最主要的区分就是手癣的真菌学检查是阳性，从临床皮肤的表现形态来看，汗疱疹主要是双手发作，它的皮损形态是双手指的侧面以及指尖会出现密集的小水疱，同时伴有瘙痒或者是灼痛感。

手癣又称鹅掌疯，是手掌的皮肤癣菌感染，水疱型手癣它的起病多为单侧手掌性发病，先从手掌的某一部位开始，特别是掌心食指或者是拇指的掌面和侧面，以及戴戒指的无名指根部，开始为针头大小的水疱，水疱壁比较厚且发亮，内含清澈的液体，水疱成群聚集或者是疏散分布，一般会有瘙痒的感觉。水疱干后会有脱屑并逐渐四周蔓延的扩大，形成环形或多环形损害，边缘比较清楚。从以上临床表现以及真菌的改检查，都可以明确是汗疱疹还是手癣。