胫腓骨骨折最严重的并发症是挤压综合征，如果发生了胫腓骨骨折，是闭合性骨折，肢体被压在了土里或外物里。解除压迫以后，由于骨折断端的出血、渗出、水肿、肿胀，可以引起张力性的水疱、血疱，如果压力再大会引起筋膜间隔区综合征，也叫做骨筋膜室综合征。

压力大了以后就会导致静脉回流障碍，动脉供血障碍，肢体里的肌肉就会缺血、坏死，坏死肌细胞里面的钾离子就会溢出，导致病人出现肌红蛋白、尿高钾血症、急性肾功能衰竭等等，会导致病人丧失生命，所以挤压综合征是胫腓骨骨折最严重的并发症。