直肠癌全身扩散首先需分析是腹腔内广泛种植还是血液远处转移，分析局部扩散的原因。晚期直肠癌常见远处肝转移，存活时间取决于肝脏肿瘤的大小和处理程度。

肝脏转移如不处理，三年生存率是0%，一年生存率不到20%，通过有效处理五年生存率可达20%。直肠癌术后出现肺转移对患者的生存时间影响不大，通过化疗手段可有效进行控制，晚期直肠癌全身扩散如不经合理治疗生存时间基本不超过一年。