脑出血开颅手术后遗症主要包括术后气颅、术后感染、术后脑脊液漏、术后脑梗死、术后脑积水、术后癫痫、术后凝血功能异常及术后电解质紊乱等后遗症。
对于发生开颅术后后遗症的患者,需要积极对症处理。如果发生术后感染,需要进行脑室外引流,将感染的脑脊液引流到体外,同时根据脑脊液培养结果,选择敏感抗生素进行治疗。如果是术后癫痫,常规需要口服抗癫痫药物进行治疗。
如果是术后水电解质紊乱,需要积极的纠正电解质水平,同时需要动态复查。如果是术后凝血功能异常,可能需要补充凝血因子等对症处理。
中南大学湘雅医院 神经内科