面瘫导致眼睛闭合不全、露白说明面瘫比较严重,在急性期治疗1周左右,患者的眼睛能闭上。
如果在急性期患者没有使用激素的禁忌证,需要给予患者静脉输注地塞米松或者泼尼松,减轻面神经的水肿。如果考虑患者合并病毒感染,要使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。同时要给予患者营养面神经的药物,比如口服甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12,进行营养面神经的治疗。
在此期间,在发病1周左右可以使用针灸恢复瘫痪的面部肌肉的功能活动,病程大概在2-4周左右,部分患者能完全恢复。
中南大学湘雅医院 神经内科