面瘫和面肌痉挛的区别包括：

1、病因：面瘫是面神经发炎后引起所支配的面部肌肉的瘫痪，面神经发炎的原因一般由病毒感染引起炎症或者血管的舒张、收缩功能障碍引起的非特异性的炎症。面肌痉挛未发作时完全正常，可以继发于面瘫后遗症，但更多的是原发性的，也就是原因未明的类型；

2、症状：如右侧的面瘫会表现右侧额纹变浅或者消失，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，右侧耳后还会出现疼痛，右侧的皱眉或者示齿不全，和鼓腮右边会漏气，有的还会出现右侧听力的敏感和右舌前味觉的障碍，耳朵会出现带状疱疹等等这些情况；面肌痉挛表现为一侧面部阵发的不自主的抽动。虽然都是面部肌肉的问题，但一个是肌肉的瘫痪，一个是肌肉不受控制的抽搐，两者截然不同。