脑出血恢复期腿发沉,需要考虑是否合并脑积水及电解质紊乱的可能。因为脑积水是脑出血后比较常见的一种后遗症,发生机制主要是由于脑出血后破坏脑脊液循环通路过程中其吸收的屏障。
如果发生脑积水,最常见的临床表现主要有智力改变、下肢乏力、下肢发沉及小便失禁等症状。如果出现以上症状,需要考虑为脑积水所引起,需要考虑进行脑室腹腔分流手术。其次,需要排除是否由于电解质紊乱,比如低钾血症也会引起下肢发沉、乏力等症状。
中南大学湘雅医院 神经内科