小脑萎缩最重要的病变是造成协调和平衡障碍，康复训练方法包括以下2个方面，具体如下：

1、协调训练：很多协调功能很精细，需重建手功能，长期进行粗大的抓握如举伞，以及解纽扣、剪指甲、拿纸或拿钱等精细动作；

2、平衡训练：从粗大平衡开始建立，由大面积到小面积，低重心到高重心，静态到动态，要紧紧围绕这些要素进行相关训练。