重症肌无力和运动神经元病的区别如下：

一、疾病性质不同，重症肌无力是由神经肌肉接头处传递障碍所引起的自身免疫性疾病，运动神经元病是由于脊髓前角、运动细胞以及脑干运动神经元受损导致的神经系统变性疾病；

二、重症肌无力和运动神经元病的临床表现不同，重症肌无力患者出现眼睑下垂、视力模糊、复视、斜视等，随着病情进展、加重，病人出现呼吸肌无力，运动神经元病患者是上下运动神经元受累为主要表现，严重时病人出现呼吸肌麻痹，要用呼吸机进行辅助呼吸；

三、重症肌无力和运动神经元病的治疗不同，重症肌无力患者给予口服新斯的明或溴吡斯的明等药物，运动神经元病要尽早给予患者神经保护和支持治疗。