腰椎压缩性骨折，一般CT可表现为椎管内出现骨块的挤压，挤压到脊神经处，椎体的边缘处于粉碎或者失稳的状态，可以明显看到碎裂的骨块和碎裂的骨间隙，也可以看到椎管内神经压迫的症状，有时可伴有椎弓根损伤的表现。这时需要根据影像学的判断，决定患者是否需要手术。

如果椎管内可见明显的骨块，压迫神经时，需要积极的手术治疗，解决脊神经压迫的问题。如果椎管内并无明显的骨块，患者的肌肉力量和感觉都很正常的情况下，可以采用保守治疗的方式。