早晨起床以后感觉到手指肿胀，握拳时困难，一般分为以下两种情况：

1、肌腱系统疾病：一般发生于中老年妇女，主要是长期劳损导致肌腱周围滑膜系统增生，表现为晨起以后，手部的肿胀感而且伴随着手指轻微麻木，大多主诉疼痛部位在手指近指间关节部位，压痛点一般在掌指关节掌侧，大多可以诊断为腱鞘炎，此类疾病比较多发，治疗方法主要包括休息、热敷、按摩以及口服消炎止痛药物；

2、骨关节疾病：主要表现为晨僵，晨僵就是早晨起床以后手指肿胀严重，开始活动时很困难，有一种僵硬的感觉，但活动1-2个小时之后，手指活动基本就正常了。一般可累及多个关节。就诊查体时，压痛点多在指间关节位置，后期可能会出现手指关节畸形、关节活动度消失等。类风湿性关节炎是一种自身的免疫系统疾病，而骨关节炎一般有外伤史或慢性损伤，X线片可以区分这两种疾病。在急性期时，需要暂时制动，保护关节功能，伴有明显的疼痛时，可以口服消炎止疼的药物。