结肠腺瘤都是良性病变，但是其存在恶变的可能，70%的结肠癌是由结肠腺瘤恶变而来。结肠腺瘤按照病理一般可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，管状腺瘤的发病率相对比较高，占腺瘤的70%左右。其可以是单发也可以是多发，容易出血，一般不超过2cm，往往都有蒂。

绒毛状腺瘤则表现为绒毛状和乳头状的结构，基底往往较为宽广，并没有蒂，也容易出血。绒毛状管状腺瘤则介于二者之间，临床表现也介于二者之间。

一般腺瘤越大恶变几率越高，而管状腺瘤恶变的几率最低，分化程度比较好。而绒毛状腺瘤恶变几率最高，则绒毛管状腺瘤介于二者之间。对于腺瘤通常建议早期处理，因为其容易出血、恶变，增大，容易引起梗阻。处理则通常采用内镜下的套扎切除，或者ESD、EMR切除。如果内镜下处理困难或存在明显的恶变情况，患者应通过外科手术进行切除。