痛风发作并不一定都会在关节上,但通常出现在肢体比较末端的部位,所以很多痛风患者都是出现在足部的第一跖趾关节、踝关节等处,但是也有的患者会出现在足背、上肢的肘关节、前臂等部位,当痛风发作的部位不是很典型的时候,则需要详细掌握患者病史的情况,完善相关的辅助检查结果,同时根据医生的经验来明确诊断。
首先,要了解患者既往是否有痛风发作的情况,如果既往有过痛风的发作,此时再次出现受累部位的红肿疼痛、皮温增高,也不排除痛风发作的情况。其次,要掌握发作前是否有高嘌呤的饮食史,比如喝酒、吃海鲜、喝肉汤等等。同时,还要进行相关的辅助检查,比如抽血检测血尿酸,如果尿酸有明显的增高,结合患者疼痛红肿的症状,不难作出诊断,必要时,还可以进行完善关节疼痛部位的肌骨超声进一步明确诊断。