血沉与类风湿的关系,需要根据具体情况进行判断。如果一个类风湿关节炎的患者,他的全身关节肿痛明显,化验血沉、C-反应蛋白明显升高,就提示着患者的类风湿关节炎,病情处于活动期,全身的炎症反应比较明显,需要积极的抗风湿治疗,控制病情活动,血沉就可以随之下降。
但是如果类风湿关节炎的患者,关节疼痛不明显,查体关节肿胀、疼痛也没有,化验C-反应蛋白也不高,这个时候血沉升高,就不一定和类风湿关节炎本身有关。要了解患者是否存在贫血,或者合并肿瘤等其他疾病。血沉并不是类风湿关节炎的一种特异性临床检查。
湘雅三医院 肾病风湿科