持续发热不一定是风湿热。风湿热是一种风湿性疾病，目前的发病率比较低，它虽然名称中带有一个热字，但是它的症状主要是以关节炎、心肌炎为主，好发于青少年和儿童。这个疾病在急性期，就是感染后，可能会出现发热的症状，一般是中度的发热，大多数随着感染的控制，发热就可以消失。持续发热需要和很多疾病进行鉴别，比如常见的就是感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或者消化道感染等，需要排除真菌或结核这些特殊感染的类型。

另外，持续发热还需要排除其他的风湿免疫性疾病，比如成人斯蒂尔病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，都可以引起发热。还有一种就是老年人持续发热，需要警惕恶性肿瘤的情况，比如恶性淋巴瘤、骨髓瘤或者肺癌等。