紫癜是皮下出血的一种表现，我们把直径大约在3-5mm左右，这样的出血斑叫做紫癜。有很多种血管炎的皮肤表现都可以出现紫癜，比如大约50%的结节性多动脉炎的患者可以出现皮肤损害，紫癜就是皮肤损害的一个表现。另外，大约70%左右的ANCA相关性血管炎的患者，也会有皮肤的表现，皮肤表现也是以紫癜为主。当然，还可以见到一些，比如网状青斑或者溃疡等等。

出现了紫癜就一定是血管炎吗？也不一定。我们要结合紫癜的出现，还要结合患者的其他症状以及相关的抗体检查，才能够诊断血管炎。另外，出现紫癜，我们还要注意和过敏性的血管炎，以及过敏性的紫癜来进行一个鉴别，当然这些都存在一个过敏的病史。在临床当中的出现了紫癜之后，我们都需要结合患者的病史，以及现有的症状、查体的结果，还有相关的抽血检查结果，来进行进一步的诊断。