肾积水一般不会出现肚子大，极少数个别患者出现巨大的肾积水可能会出现肚子大。

如果小儿出现巨大的肾积水，因为体格瘦小也可表现为上腹部饱满的情况，但一般轻、中、重度的肾脏积水没有发展至严重肾积水，都不会出现肚子增大。建议到医院进行B超和CT等检查，明确积水的程度及积水的大小来了解肚子增大跟肾脏积水有无关系。

一般肾脏积水如果积水的量超过24h尿液的量，称之为巨大肾积水，比较多的肾积水患者肾脏内积聚的尿液可高达500ml，这时可以出现腰痛或者腰困、腰胀等症状，但是成人很少能看到巨大的肾积水导致腹胀。如果有患者积水量超过腹部中线的位置可以表现为肚子增大，这种情况极为罕见，到医院进行相关检查即可明确肚子大与肾脏积水有无关系。