卵巢癌有积水不一定就是晚期，主要是根据积水的量以及积水当中是否有肿瘤细胞来确定，正常女性也会有少量的盆腔积液，这是因为腹腔胃肠道之间的渗液聚集在子宫直肠陷凹所引起的。一般腹盆腔积液量超过200mL就可以称为腹水，这时需要结合卵巢癌的其它检查指标，如盆腹腔的CT、MRI或者手术临床分期来确定肿瘤分期，手术当中根据切除的组织送病理检查，以及腹水找肿瘤细胞等来明确卵巢癌的最终分期。

根据分期的结果来判断是否属于晚期以及预后，根据临床经验腹水的量越多形成越快，越有可能是由于卵巢癌晚期的大量渗出所引起，或者由于卵巢癌的恶性肿瘤细胞穿出包膜，转移至盆腹腔、腹膜所导致的腹水迅速增多，甚至呈血性改变。