如果有胸痛而且月经推迟了10天没有来,月经干净后有性生活没有做好避孕措施,要排除意外怀孕,可以用试纸或者抽血化验HCG来确诊有无怀孕。如果怀孕有生育要求,可以吃叶酸片预防胎儿神经管畸形,以后定期产检就可以。
但是如果没有生育要求,彩超显示宫内怀孕,孕囊不大可以选择药物流产或者人工流产终止妊娠。如果完全排除意外怀孕,也可能是内分泌紊乱或者排卵异常甚至不排卵导致的月经推迟,一般要结合彩超检查。如果子宫内膜厚度适中,可以考虑吃黄体酮胶囊或者打黄体酮注射液促进月经的来潮。
中南大学湘雅三医院 妇科