关于失眠患者的药物选择分以下五种情况：

1、选择褪黑素或者褪黑素受体激动剂，主要用于老年患者或者倒时差，可以调节患者的睡眠觉醒周期，而且副作用较小；

2、选择非苯二氮䓬类的药物，包括唑吡坦、右佐匹克隆，是失眠患者的首选药物，副作用相对来说小，而且不会产生次日的日间困倦，而且半衰期相对短；

3、长期严重失眠的患者可选用苯二氮䓬类的药物，比如艾司唑仑或者阿普唑仑，可以减少觉醒的时间或者次数，增加总的睡眠量，但是尽量少用，因为大量长期使用容易成瘾依赖。如果不是长期、严重失眠尽量少选用，如果是长期服用这类镇静安眠类药物的患者，建议不要连续用药，最好是间断或者按需给药；

4、伴有焦虑抑郁的失眠患者，可以给予具有镇静安眠类的抗焦虑抑郁药，比如小剂量的阿米替林或者多塞平；

5、如果是长期严重失眠，常规的治疗都无法缓解，建议去精神卫生中心或者失眠门诊进行进一步的诊断治疗。