脑出血第二次出血之后，首先应该立即就医，并复查头部CT，根据头部CT情况选择相应的治疗方案。因为脑出血二次出血之后，主要表现为颅内压增高。

如果出血量较大，可能需要进行手术治疗，因为手术可以保证患者颅内压迅速降低到正常，从而减少对神经细胞进一步的损害。手术方式主要包括有开颅血肿清除、颅内血肿钻孔引流术等。如果出血量较小，可以考虑进行保守治疗，保守治疗主要包括脱水降颅压、营养神经、护胃等处理。

无论是保守治疗还是手术治疗，在住院期间一定需要严密观察患者的生命体征变化，意识变化。待患者病情稳定之后，需要早期介入康复治疗。