反复老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌增长，增加阴道抵抗力需要针对病因给予雌激素治疗。老年性阴道炎主要是缺乏雌激素，局部用药可以用雌激素的阴道制剂或者妊马雌酮软膏局部涂抹2次/日。全身用药可以口服含有雌二醇的制剂，小剂量维持2-3个月不容易复发。抑制细菌增长可以用1%乳酸或者0.5%醋酸液冲洗阴道，增加阴道酸度来抑制细菌增长。

同时应用甲硝唑或者诺氟沙星放置阴道深处1次/日，7-10天为1个疗程。对于反复复发的阴道炎，建议雌激素制剂至少用3个月。每个月局部药物治疗1个疗程，至少坚持6个月。