炔诺酮片的主要成分是孕激素,还有少量的雌激素和极少量的雄激素,所以在服用炔诺酮片以后有少部分人群轻微发胖。在治疗过程中一定进行全面评估,根据患者的年龄以及患者出血的原因进行正确的药物选择。对于年轻的女性出现异常的子宫出血,可以根据出血的原因做其他选择,可口服避孕药,如屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、炔雌醇环丙孕酮片等。
但优思悦是近几年应用比较广泛的避孕药,其优点是在所有的避孕药种雌激素含量最低,孕激素作用基本上相同,所以比较胖或者害怕发胖的人群可以选择优思悦进行治疗。另外,年龄比较大且没有生育要求的女性可以进行左炔诺孕酮宫内节育系统节育环的治疗,因为左炔诺孕酮宫内节育系统的主要成分也是孕激素,主要作用于子宫内膜,对于全身的作用几乎很小,所以也没有发胖的作用。而且围绝经期的女性还可以避免口服激素药引起增加血栓的风险。