月经前几天存在褐色分泌物,可能属于正常,与着床出血、子宫内膜剥脱、排卵期出血等原因有关。但如果伴随其他异常症状,则可能是阴道炎、黄体功能不足、宫颈息肉等因素引起的,多提示为不正常情况。应积极明确原因,并且给予正确的治疗。
一、可能是正常的情况:
1、着床出血:女性存在正常性生活,受精卵着床后可能会引起子宫内膜出血,出血量较少呈褐色,一般无须进行特殊处理,注意观察即可;
2、子宫内膜剥脱:女性在月经来潮前子宫内膜剥脱少,在宫腔内停留时间较久后,可能会呈褐色,属于正常生理现象;
3、排卵期出血:可能与女性机体激素水平改变有关,会刺激少量子宫内膜脱落,表现为阴道异常出血,由于出血量较少,加之阴道内氧化反应可出现血液颜色改变,通常出血时间不长,不用过于担心。
除上述常见因素外,还可能是宫腔节育环刺激等因素引起的。若上环时间较久,需要考虑进行取环,避免出现感染的情况。
二、可能是不正常的情况:
1、阴道炎:与阴部卫生不良、性生活不洁等因素有关,使致病菌侵袭阴道黏膜引起炎症,可能会使毛细血管出血,血液氧化后呈褐色。还可能伴有轻微阴道瘙痒以及阴道分泌物异常等表现,应遵医嘱给予甲硝唑片、氟康唑片等药物治疗;
2、黄体功能不足:指卵巢排卵后没有形成完全黄体,以致黄体本身合成孕激素能力不足,使雌孕激素比例不协调,不利于受精卵着床,子宫内膜也会提前脱落形成褐色分泌物。可配合医生使用黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物治疗;
3、宫颈息肉:主要因慢性炎症或性生活等因素刺激,使患者出现非生理期阴道出血,还会伴随腹痛、白带增多等症状。此时可在医生指导下进行手术治疗,如宫颈息肉摘除术、宫颈锥切术等。
除上述常见因素外,还可能是子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等因素引起的。建议女性尽早进行治疗,还应注意勤清洁外阴部位,更换棉质内裤,促进病情好转。