“小疝”大爱

　　---腹股沟斜疝微创手术再改进

　　腹股沟斜疝是小儿外科最常见疾病之一，发病率约1-4%，早产儿更高；女性少见，发病率约为男性十分之一。腹股沟斜疝表现为腹股沟区异常包块，部分延伸至阴囊，可伴有疼痛，呕吐，嵌顿时间过长可致肠穿孔、睾丸缺血坏死、卵巢扭转/缺血坏死等严重并发症。因此，通常被认为“小毛病”的腹股沟斜疝不及时治疗也会酿成“大问题”。

　　腹股沟斜疝微创手术虽然已基本普及，但各种方式仍存在复发、腹壁疤痕、术后腹股沟区疼痛等这样那样的问题。协和医院小儿外科李帅副教授最近报道的单针穿刺微创疝手术获得了疝领域国际最权威期刊《Hernia》及小儿外科领域最权威期刊《JournalofPediatricSurgery》的双重认可（通讯作者汤绍涛教授、第一作者李帅副教授）。

　　该术式采用普通疝针即可完成（费用节省），通过单次腹壁穿刺完成疝囊的高位结扎，不仅避免了传统疝针手术（两次腹壁穿刺）线结反应带来的腹股沟区不适（发生率降低90%），较经典的腹腔镜疝缝合手术更为简便（手术时间缩短50%），并有疝复发率降低的潜力（低于0.1%）。同时，该术式改进极大地降低了手术后疼痛，加快了术后康复，麻醉苏醒后即可进食，术后24小时以内恢复自由活动并出院，真正达到微创、舒适、外观无疤痕的理想要求。