肝炎的患者出现脸部发黑，要区别以下情况：

1、患者是否是遗传性的原因而出现患者脸部发黑，因为对于部分患者，体质就是这种情况，一般和个人的体质以及遗传因素都有关系。

2、慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎，长期肝功能损害之后以及病毒复制之后，引起体内黑色素分泌增多。对于乙肝患者病毒复制的窗口期，如果出现肝细胞的坏死以及肝功能不全。此时患者的肾上腺皮质功能也会衰退，黑色素的分泌就会进一步增多，增多以后就会表现出患者脸部以及其他皮肤部位的发黑症状。肝炎的患者雌激素的灭活多受到减弱，这种情况也会增加体内黑色素的增加，而进一步引起患者皮肤发黑的情况发生。对于这种情况，患者在病毒复制的窗口期应注意积极的抗病毒治疗，并且予以保肝治疗，可以考虑静脉输注或者口服还原型谷胱甘肽以及凯西莱等药物进行治疗。另外平常应注意不饮酒，多休息，不要熬夜以及不要劳累。