万艾可也称为西地那非，是一种选择性的磷酸二酯酶-5抑制剂，由于具有选择性扩张肺内血管的作用，对体循环压力影响较小，不会引起低血压而广泛应用于肺动脉高压的治疗。西地那非的作用机理是通过选择性的抑制肺血管内皮磷酸二酯酶-5，从而导致血管平滑肌的松弛，舒张肺动脉血管，降低肺动脉压力。此外，西地那非还具有刺激体内一氧化氮的释放，亦具有舒张血管的作用；此药还有增强右心收缩力的作用。

通过上述原理，西地那非治疗肺动脉高压是常用药。但因其扩血管的作用，其主要的副作用有头痛、面部潮红、鼻出血、恶心、视力模糊等，也应引起重视，并视情况而调整用量。