食道癌最主要症状是吞咽困难，吞咽困难的程度与疾病的病期相关，具体如下：

1、早期：食管狭窄相对较轻，可进食固态食物，进食时胸骨后梗噎感、堵塞感；

2、晚期：病变范围扩大，食管壁的僵硬，食管腔的狭窄，出现典型的症状即吞咽困难，严重的患者可出现进水困难，进食后恶心呕吐，即食管癌导致食管腔狭窄，引起的食管梗阻症状。

发现进食哽咽感、吞咽不畅、胸骨后刺痛等症，及时到医院就诊。