后背皮肤发黑不一定是肺癌的表现，但是肺癌可以出现后背皮肤发黑，尤其是给予全身化疗以及局部放疗的病人，可以导致皮肤损害，出现皮肤色素沉着，导致皮肤发黑。皮肤发黑也需要请皮肤科医生给予专业的会诊，排除其它皮肤疾病，以避免误诊为肺癌，肺癌的诊断需要根据胸部影像学、胸部高分辨CT、胸部增强CT检查。

如果CT检查提示肺部有占位、短毛刺、分叶状，以及中央型肺癌出现的阻塞性肺炎、肺不张、胸腔积液等，尤其是组织病理学检查能够确诊是否为小细胞肺癌或者非小细胞肺癌，一旦肺癌确诊如果再发生皮肤发黑，需要综合考虑二者之间的关系。总之如果肺癌确诊后给予局部的放疗或者全身化疗，放射性皮炎以及药物的皮肤损害需要请皮肤科医生来专业评估是否由肺癌所引起。