对于结核性肉芽肿，首先是采取抗结核的药物进行治疗，一定要全程、联合、规律以及足量应用，避免中途擅自停药，影响抗结核治疗的效果。一定要连续用药至少半年以上，用药期间一定要定期复查，比如胸片、肺部CT，判断结核性肉芽肿是否在逐渐消退或者好转。如果没有好转，可以及时手术，将结核性肉芽肿切除，再进行抗结核治疗，可以有效缓解这种情况。

在抗结核治疗过程中，一定要注意其他的药物损伤，比如听力、视力、肝功能、肾功能，这些损伤都可能是药物引起，所以如果发现这种损伤，一定要对症调整药物，必要时可以及时停药，避免引起不可逆的损伤。