急性膀胱炎和尿路结石的区别如下：

1、急性膀胱炎是细菌感染所致，属于急性发作，临床表现为尿频、尿急、尿痛、大量血尿，以膀胱区小腹疼痛为主，疼痛敏感； 

2、尿路结石是肾、输尿管、膀胱、尿道的结石向下排经尿道并嵌于尿道所致，属于慢性发病过程，排尿时结石堵塞尿道口才可出现明显症状，临床表现为排尿细小、弯曲、尿流中断、尿道放射性疼痛、少量血尿的症状，以单侧左下腹疼痛为主。