斑疹伤寒的治疗，最常见的是药物治疗，分抗生素药物治疗、激素类药物治疗和抗炎对症类药物治疗。

第一、抗生素药物首选为呼吸道喹诺酮，还可应用大环内酯类、四环素类、氨基糖甙类，都可治疗斑疹伤寒，但首选药物为大环内酯和喹诺酮类。四环素和氯霉素对斑疹伤寒的立克次体也有较好的效果。

第二、可应用激素类药物，如高热患者可应用甲基强的松龙、泼尼松龙等治疗。

第三、可应用对症解热镇痛类药物，斑疹伤寒者常伴有高热，此时可选用非甾体类抗炎药起解热镇痛效果，如复方氨林巴比妥、对氨基水杨酸都可起到缓解高热的治疗效果。