结节病的影像学检测，

一、常用的有X线片和胸部CT，它的主要的表现有胸内淋巴结肿大，肺实质的改变和胸膜病变三大种，胸内淋巴结肿大，常见的有肺门纵膈内淋巴结肿大，肺门淋巴结肿大，以两侧对称为特征，占90%-95%，右侧肺门肿大一般比左侧明显，多组淋巴结肿大是其的是其特点。

二、是肺实质的改变可以有多种形态，包括间质性改变、肺泡性改变、速力量改变、肺内肉芽肿性病变以及纤维瘢痕病变。

三、是胸膜病变，过去呢认为结节病一般很少侵犯胸膜出现胸腔积液者少于1%，但目前证实结节病合并胸膜炎并不少见，近年来统计有积液者可达10%，但一般不会引起大量的胸腔积液。

目前国际上将胸内结节病按X线表现分为5期，

0期是肺部X线检查正常。

一期，两侧肺门和纵隔淋巴结肿大，常伴右主支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常。

第二期是双侧肺门淋巴结肿大，同时有肺叶的病变见于30%到50%的病人，

三期是肺部弥漫性的病变，不伴有淋巴结肿大。

第四期是广泛的肺纤维化、肺大泡、肺囊肿，这一期愈后很差。