（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病，早期检查、早期治疗可以治愈它，甚至不留痕迹。很多患者因为不够重视，导致病情严重，影响治疗效果。本文介绍的患者，因反复左耳流脓，伴听力下降半年，自行应用抗生素治疗后未得到改善来前来就诊，最终确诊为慢性化脓性中耳炎。在保守治疗加鼓膜穿孔修补手术后，听力明显得到提高。

【基本信息】男、57岁

【疾病类型】慢性化脓性中耳炎

【就诊医院】北部战区总医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】外耳道冲洗+药物治疗（硼酸冰片滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊）+手术治疗（鼓膜穿孔修补手术）

【治疗周期】2个月

【治疗效果】鼓膜修补完整，患者听力明显提高

一、初次面诊

与患者于门诊充分交流病史，该患者是一名业余游泳运动员，半年前游泳后突然出现了左耳流脓伴听力下降，未在意，自己应用了抗生素消炎后好转。因爱好游泳，每天都继续坚持下水，之后患者左耳便反反复复出现耳内流脓及听力下降情况，严重影响了正常生活。

二、治疗经过

患者听力检测结果提示左耳传导性听力下降，平均听阈为50dB。耳内镜提示患者左耳鼓膜紧张部大穿孔，中耳鼓室及外耳道内大量脓性分泌物。中耳CT提示鼓室内炎症，但骨质无破坏，最后建议患者先保守治疗，于我院门诊每日冲洗外耳道1周，清除脓性分泌物，清洗耳道后滴用硼酸冰片滴耳液及盐酸左氧氟沙星滴耳液。在此期间避免游泳，避免耳道进水，口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔内分泌物引流，待耳干后手术修补穿孔鼓膜，患者接受此治疗方案。

三、治疗效果

患者于门诊治疗后10天耳道及中耳腔处于干耳状态，一个月于我科住院行鼓膜穿孔修补手术。鼓膜修补物选取耳屏处软骨，术后不留疤痕，不影响患者美观，且耳屏软骨支撑性强，手术过程顺利。术后1个月于我科复查，修补鼓膜生长完好，患者听力有明显提高，生活质量大大提高，患者本人也很开心。

四、注意事项

患者在经历了外耳道冲洗+药物治疗+手术治疗过程后，患者听力和生活质量得到提高，我真心为患者感到开心。另外患者还需注意以下事项：

1、耳道避免进水，保证清洁。

2、避免感冒，避免用力擤鼻涕。

3、鼓膜穿孔修补术后，需要定期到医院进行换药。

4、术后清淡饮食，避免吸烟、饮酒、熬夜，避免剧烈活动。

五、个人感悟

化脓性中耳炎虽然很常见，但常常因为大家没有重视这种疾病，未进行早期的诊断和治疗，最终导致鼓膜穿孔面积逐渐增大，患者听力下降，影响正常的工作和生活。因此建议大家如果出现耳道内流脓、听力下降等症状一定要及早检查、治疗，不要自行服用药物，以免病情加重，延长后期治疗时间。