（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文患者为年轻女性，无诱因时常出现心慌症状，并且伴随出汗、乏力、尿频等，常常自觉整个人都是在颤抖。每次发作时呈现突发突止的特点，持续时间很短，很多次是到医院了症状却缓解了。通过心脏电生理检查明确诊断为房室结折返性心动过速，予以微创的心脏射频消融术后，不适症状消失，未再发作，效果明显。

【基本信息】女、31岁

【疾病类型】房室结折返性心动过速

【就诊医院】解放军联勤保障部队第988医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】心脏射频消融术

【治疗周期】住院治疗4天，1个月后门诊复查

【治疗效果】症状未再发作，疾病已经被根治

一、初次面诊

近3年多来，患者许女士时常无诱因出现心慌不适，伴随出汗、头晕、乏力、尿频等症状，在症状发作时常常自觉整个身体都在颤抖。每次发作特点是突然发作、突然终止，每次发作持续时间不等，常持续至数十分钟，很少超过2小时。多数情况下是在急急忙忙到达医院之前，症状就消失了。做了不少检查，也没有明显的异常，就以心脏神经官能症为诊断，给患者开具了一些调节神经的药，但是患者表示症状仍时不时发作，给患者增添了不少烦恼，也给生活和工作带来不小的麻烦，此次再次来院就诊。经过积极详细的问诊，初步考虑是阵发性室上性心动过速。但由于阵发性室上性心动过速疾病包含的常见类型，有房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速，所以为进一步明确诊断，将患者收入院。

二、治疗经过

患者住院之后检查心电图、胸部X光片，以及心脏彩超和化验结果，均不能明确区分上述2种疾病。因此，建议患者进一步行心脏电生理检查，心脏电生理检查是一种微创检查手段，检查过程并没有太多痛苦，并且安全性高。通过该检查明确诊断为房室结折返性心动过速，对患者实行放置一根消融电极导管至心脏特定位置进行微创的心脏射频消融术，这样可以达到根治的目的。

三、治疗效果

经过4天的治疗后，患者表示症状已明显好转，也无其他不适症状，检查效果也良好，随后准予患者出院。术后1个月复查心电图、胸部X光片以及心脏彩超均没有发现异常改变，患者也表示日常生活和工作中未再出现心慌、出汗、乏力以及身体颤抖等情况，也不再担心疾病复发以及疾病复发时绝望、濒死和恐惧感，说明此项介入技术对身体没有遗留任何后遗症。

四、注意事项

很开心患者的房室结折返性心动过速被成功改善了。由于房室结折返性心动过速属于心脏电传导途径异常的疾病，常发生于无器质性心脏病患者，多数是精神紧张、电解质紊乱或者其他类型心律不齐所诱发。因此出院后在日常生活中，尽量避免出现精神紧张、腹泻、恶心，以及熬夜失眠和饮用刺激性饮品。另外心脏射频消融术虽然创伤不大，但尽量注意休息，避免过度劳累。如果再出现不适症状，如心慌不适、头晕、乏力等，要尽快就医。

五、个人感悟

在临床工作中，这类心慌的患者很多见，但是大多数人认为出现心慌症状很正常。对于出现心慌时伴随有头晕、乏力、出汗、尿频等症状，并且症状呈现突发突止的特点时一定要注意，应该想到房室结折返性心动过速这种疾病。多数情况下，这种疾病属于良性过程，不会导致恶性事件，所以不用过度担心。同该患者一样到医院经过检查明确诊断后，行微创的心脏射频消融术，达到了良好的治疗效果。