（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者长期存在腹胀、恶心等不适症状，起初并没有当回事，后来一次体检在胃部发现待查症状，于是在子女的陪同下前往医院做进一步检查，最终诊断为胃良性肿瘤，并存在幽门螺杆菌感染情况。经过手术治疗及药物治疗后，患者腹胀、恶心等症状消失，幽门螺杆菌根除，患者对治疗效果十分满意。

【基本信息】男、52岁

【疾病类型】胃良性肿瘤、幽门螺杆菌感染

【就诊医院】昆明医科大学第一附属医院

【就诊时间】2019年11月

【治疗方案】高频电凝切除术+药物治疗（阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊+奥美拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾片）

【治疗周期】住院治疗2周，门诊随访3个月

【治疗效果】预后良好，腹胀、恶心等症状消失，幽门螺杆菌根除

一、初次面诊

患者刘先生在子女的陪同下进入诊室，自述在体检时发现胃部存在待查，故来医院仔细检查。通过了解得知，患者长期在外地打工，有时候会肚子胀、恶心，但都没有在意，既往无高血压、糖尿病等病史，经初步检查，患者体温、血压、呼吸、心率等均无异常，腹部平坦。我怀疑患者可能存在幽门螺杆菌感染，建议患者做C14呼气试验以及胃镜检查。

C14呼气试验结果为273dpm/mmol CO2，存在幽门螺杆菌感染。胃镜检查结果示胃黏膜息肉，直径为0.2cm，行胃镜检查时对于小块息肉组织样本示腺瘤性息肉、无异型增生，但由于腺瘤样息肉存在较高的癌变风险，建议患者住院治疗，患者及家属积极配合。

入院后，继续完善胸片、心电图、三大常规、肝肾功能、凝血功能、传染病等常规检查，未发现明显异常。结合患者之前的腹胀、恶心等临床表现以及相关检查结果，可以明确诊断为胃良性肿瘤。

二、治疗经过

由于患者存在幽门螺杆菌感染以及胃良性肿瘤，遂建议患者药物治疗幽门螺杆菌，即服用阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊+奥美拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾片2周，并采取手术治疗切除肿瘤。对于药物治疗，患者积极配合；但一听到要手术，非常抗拒，经过耐心解释以及安抚后，同意手术治疗。在完善相关手术常规检查后，次日对患者行内镜下高频电凝切除术，术后卧床24小时，禁食水，密切观察患者生命体征，有无恶心、呕吐等不适症状。

三、治疗效果

经过药物治疗后，患者消化不良的的症状很快得到了控制，出院前再次进行C14呼气试验，结果在正常范围内，提示患者幽门螺杆菌治愈，同时手术切口恢复较好，未出现渗血、发热、腹痛等症状，整体状态不断好转。于住院2周时准予患者出院，嘱出院后规范服药。且在3个月内的几次随访中没有复发的情况，患者对治疗效果十分满意。

四、注意事项

进行积极治疗后，患者的肿瘤切除，幽门螺杆菌治愈，身体不断健康，作为医生真心为其感到高兴。在恢复过程中，建议患者规范饮食，尽量食用一些高蛋白药物，如鱼、虾、鸡蛋等，避免食用土豆、红薯等一些容易引起胀气的食物，同时饮食上要注意少吃多餐，避免暴饮暴食，以免引起身体不适。此外，应按照医生建议定期复查，若再次出现胃部不适的症状，应及时前往医院治疗。

五、个人感悟

胃良性肿瘤是指发生在胃部的良性肿瘤，发病人群大多是中老年人，如本病例52岁的患者。如果此类人群出现腹胀、恶心等不适症状，甚至出现上腹部疼痛、消化不良、出血、黑便等，需要提高警惕。如果确诊此病，不用太过着急，就像本例患者一样，经过及时规范化治疗后，可以达到治愈的目的，恢复健康。