（声明：本文仅用于科普用途，为了保护林先生隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：林先生42岁，因“1天前突发左耳听力下降，伴左耳耳鸣”来我院就诊。结合具体症状及查体、听力检查结果，考虑为“左耳突发性耳聋（全聋型）”。就病情与林先生进行详细沟通后，建议行药物治疗，通过门诊输液14天，听力恢复，耳鸣减轻，疾病痊愈，林先生对治疗效果表示满意。

【基本信息】男、42岁

【疾病类型】左耳突发性耳聋（全聋型）

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2017年4月

【治疗方案】药物治疗（甲泼尼龙琥珀酸钠、疏血通注射液、前列地尔注射液、甲钴胺片、硫辛酸注射液、注射用鼠神经生长因子、甲泼尼龙片、银杏叶片）

【治疗周期】门诊输液14天，门诊随访1个月

【治疗效果】林先生听力恢复，耳鸣减轻，疾病痊愈

一、初次面诊

林先生于2017年4月来我院就诊，自述平时生活习惯规律，心情稳定，身体较为健康。但1天前无明显诱因突发左耳听力下降，伴有左耳耳鸣，耳鸣为嗡嗡样声音，无眩晕，无耳痛。考虑到自己年纪较大，因此赶紧来医院就诊。耳鼻喉科门诊查体示：双侧外耳道通畅，无红肿，双侧鼓膜完整，解剖标志清楚。听力检查提示：左耳重度感音神经性聋，右耳听力正常，声导抗双耳A型曲线。综合考虑，判断林先生为左耳突发性耳聋（全聋型）。

二、治疗经过

由于林先生为左耳突发性耳聋，需要立即输液治疗，在就病情及治疗方案进行沟通后，林先生同意进行药物治疗。于是给与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、疏血通注射液、前列地尔注射液、甲钴胺片、硫辛酸注射液，期间定期复查评估听力恢复情况。

1个疗程（7天）结束后，根据听力恢复情况与林先生及家属进一步沟通，开启第二疗程（7天）治疗，应用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液、硫辛酸注射液、甲钴胺片、注射用鼠神经生长因子和甲泼尼龙片。第2疗疗程（7天）结束后，应用银杏叶片、甲钴胺片1个月。门诊复查随访1月。

三、治疗效果

第1个疗程（7天）后，林先生自觉左耳耳鸣缓解，左耳听力改善，复查听力提示左耳听力平均提高40dB。

第2个疗程（7天）后，林先生自觉左耳听力明显改善，仍有轻度左耳耳鸣，复查听力提示双耳正常，左耳痊愈。

门诊继续服药治疗1个月后，双耳听力正常，左耳耳鸣缓解。林先生自觉身体正常，对医护人员表示感谢。

治疗1个疗程后听力结果

治疗2个疗程后听力结果

四、注意事项

很高兴林先生在通过药物治疗后，耳鸣症状改善，听力逐渐恢复。恢复期间，林先生应遵医嘱定时定量用药，不可擅自更改药量，或者不服或漏服，以免影响恢复。日常生活中，应放松心情，保证睡眠，劳逸结合，规律生活，避免剧烈的情绪波动；低盐、低脂饮食，避免辛辣刺激食物，禁用烟酒等；注意远离噪音，避免耳毒性药物，预防感冒。如再有听力下降或耳鸣等异常症状，需要尽早就医。

五、个人感悟

突发性耳聋是常见的耳鼻喉科疾病，治疗效果取决于发病后的就医治疗时间，开始治疗时间越早，预后越好，发病后1个月以上就医者治疗效果不佳。如本病例林先生发病后第2天来医院就诊，同时积极配合治疗，预后较好。因此，出现突发耳聋要尽早就医。本病病因不明，可能跟内耳血管性疾病或病毒感染等有关，精神压力大、情绪波动等均可诱发此病，日常生活可对此类因素进行规避，有助于预防。