（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为19岁男性，近3月来手部皮肤表面出现红色扁平疣疙瘩，数量逐渐增多、体积明显扩大，伴随着轻度的瘙痒，严重影响患者身心健康。到我院就诊之后，通过临床症状及人乳头瘤病毒基因分型检测，诊断为病毒性疣中的扁平疣。患者选择使用物理治疗搭配外用药物综合治疗，经足疗程治疗后，患者局部症状逐渐消退，身体恢复健康。

【基本信息】男、19岁

【疾病类型】扁平疣

【就诊医院】哈尔滨市中医医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】扁平疣皮下埋植术+抗HPV生物蛋白凝胶敷料+盐酸利多卡因注射液

【治疗周期】门诊手术坚持用药，15日后电话随访

【治疗效果】手部红色扁平样包块逐渐干瘪、萎缩、消退，颜色恢复正常

一、初次面诊

2021年12月患者来我院就诊，自述3个月前手上长了个红色的扁平疣疙瘩，之后用指甲抠破并搔抓，于是在接下来的3个月内，右手手背部出现多个类似的皮肤损害，之后逐渐扩大、增生，并且伴随瘙痒。

查体见患者右侧手背部位见散在性、多个红色增生性组织，顶端扁平，边缘清晰。最大直径0.8cm。手背部位能够见到轻度的抓痕。结合患者描述和临床症状，考虑为扁平疣。与患者进行沟通后，患者同意行人乳头瘤病毒基因分型检测，结果显示HPV低危型3型、11型阳性。结果显示符合扁平疣诊断。

二、治疗经过

患者扁平疣已经存在3个月，并且有逐渐扩大和增多的倾向。患者同意进行扁平疣皮下埋植术，搭配外用抗HPV生物蛋白凝胶敷料。选取手背部位新长出的扁平疣体，用碘伏消毒液局部消毒后应用盐酸利多卡因注射液麻醉，接着用尖刀将疣体整个完整取出，并用碘伏消毒液消毒后用无菌纱布包扎。这种治疗手段能够让人体对HPV病毒产生相应抗体，使皮肤表面的损害逐渐萎缩消退。患者手术之后将药物取回，了解用药方法之后，点头表示回家居家治疗，并按时涂药。

三、治疗效果

患者治疗用药15日后进行电话回访，表示扁平疣皮下埋植术部位7天于社区医院拆线，局部未见红肿，拆除之后伤口愈合良好，未见撕裂；外用药物部位接着涂药7天左右，瘙痒程度基本缓解，红色改变逐渐变浅。截止到电话回访日期，右手部位散在性扁平疣已逐渐变平，颜色基本恢复至正常的。嘱咐患者继续用药，有问题随时复诊，不要停药过早，避免复发。

四、注意事项

很高兴患者经过手术治疗及药物治疗后，扁平疣得到控制，手部皮肤逐渐恢复。患者需要注意，由于扁平疣皮下埋植术取材处有伤口，建议3天之内不要沾水，避免形成感染。手臂部位伤口丝线缝合，建议拆线之前不要过度运动，避免将丝线弄断，影响局部恢复。药物涂抹需要清洗手部后再用，并轻度揉搓以促进药物吸收，以便尽快达到相应的效果。在疾病没有完全治好之前，不要与他人发生患处的亲密接触，以免造成传染。

五、个人感悟

扁平疣是人乳头瘤病毒感染人体后导致的一种接触性传染性疾病，本例患者出现的症状为该病的典型表现，即2-4mm大小、顶端扁平的丘疹样改变，可呈红色、褐色、黑色。确诊患有此病后，可在专业医生指导下，选择扁平疣皮下埋植术+抗HPV生物蛋白凝胶敷料进行治疗，一段时间后症状多可消退。由于本病复发概率相对较高，如果再次出现上述症状，需要及时到医院复诊。