（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要：该患者在治疗前平时很少出汗，在特别热的天气或大量运动后可能仅出微微一层汗。秋冬季节皮肤干燥，周身不出汗。对于这样的情况，患者自己未觉得明显不适，但此为少汗症。津液不能濡润皮肤筋骨，需要用调和营卫法将津液推出，濡养皮肤，应用方剂为桂枝汤加荆芥、防风。治疗5周后患者自觉周身活动后微微出汗，皮肤口唇濡润。

【基本信息】女、65岁

【疾病类型】少汗症

【就诊医院】大庆市中医医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】中药方剂（桂枝汤加荆芥、防风）

【治疗周期】门诊治疗5周

【治疗效果】患者周身活动后微微出汗，皮肤口唇濡润

一、初次面诊

患者刘阿姨已退休在家，65岁，平时汗少未重视，患者面色少华、平素口干、不欲饮水、怕冷、皮肤干燥，容易出现荨麻疹。怕风、怕冷，容易天气变化时出现头痛、鼻塞。患者舌淡润滑，有齿痕，脉沉，根据患者舌脉及症状综合表现，考虑患者为少汗症。少汗为津液不能推送到皮肤导致皮肤失去濡润，干燥。少汗也提示气虚气滞，不能推动营阴正常散布于周身。故给予桂枝汤加荆芥、防风，以调和营卫、温阳化气，推动津液外泄以濡润周身。

二、治疗经过

根据中医辨证体系，调和营卫、温阳化气，给予桂枝汤加荆芥、防风，1周后复诊。第2次见面时患者头痛及怕冷症状缓解，口干略有改善，服药后可出汗，但药后皮肤干燥，恢复如常。继续服用原方治疗1周。再诊时患者口干明显改善，舌淡苔薄，脉如常，活动后或处于温热环境下周身岑岑小汗，鼻塞症状缓解，故服用药物继续巩固2周。再诊时，患者出汗情况正常，荨麻疹情况基本消失，原不适感明显好转。告知患者避风避寒，勿贪冷受风，饮食避免寒凉辛辣。

三、治疗效果

患者初诊到末诊，共治疗5周，经过中医辨证治疗后，患者的少汗症以及其他不适症状均得到改善，出汗状态已基本恢复正常，周身活动后会微微出汗，荨麻疹症状基本消失，头痛、怕冷、口干等不适感明显好转，皮肤口唇濡润。少汗症多数情况不被人所重视，但少汗症很多情况带有其他症状影响正常生活状态，通过中医辨证治疗以后，症状得到解决，患者感觉到身体状态和精神状态与治疗前比较有明显的好转。

四、注意事项

很高兴患者经过治疗症状得到了改善，但对于此患者依旧需要密切注意部分问题，如服药后汗出避风。因为冷风寒湿容易在出汗后侵袭毛孔，内入皮肤而至筋骨，引起疼痛或者荨麻疹等皮肤病，所以患者要注意出汗后避风、避寒，还需要注意避免辛辣食物摄入。另外，患者还需要注意坚持运动，保持机体正气充沛，多饮温热的水，津液能够不断地濡润皮肤、营卫调和，能够抵抗外界环境的邪气，如此以来保持较好的身体状态。

五、个人感悟

少汗症一般情况下不被人所重视，因为多数人没有特别不舒适的症状，但少汗症的机理属于津液不能外泄，例如本文的患者，一方面是津液不足，一方面是气虚推动无力，或气机郁滞，多种原因导致患者少汗。对于年龄较大的人出现少汗症，不排除可能还存在脏腑功能失调的症状，比如血脂和血糖代谢情况、睡眠不佳状况、心脏神经官能症、荨麻疹等皮肤病，或者女性月经失调的问题，所以发现少汗症后应该积极治疗。