（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：鸡眼是脚部局限性角质增厚引起的皮肤问题，出现鸡眼后常会导致走路疼痛，影响正常生活。患者2个月前脚上长了颗鸡眼，前期因无特殊症状，因此并未在意，但后期鸡眼逐渐长大，于是应用鸡眼膏外贴，但效果不佳，甚至出现了感染。就诊后，给予患者外涂药物消毒，待炎症消退后接受冷冻治疗。冷冻治疗后，鸡眼脱落，达到治愈。

【基本信息】男、65岁

【疾病类型】鸡眼

【就诊医院】马鞍山十七冶医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】药物治疗(硼酸洗液+夫西地酸乳膏)+冷冻治疗

【治疗周期】门诊治疗4周

【治疗效果】鸡眼脱落，达到治愈

一、初次面诊

患者老张65岁，2个月前脚上长了颗鸡眼，刚开始没有不适症状，不疼不痒，于是并未在意，后来鸡眼逐渐长大，走路时出现轻微疼痛，于是自行使用鸡眼膏进行治疗。使用该药物1周后，患者发现鸡眼处出现溃疡，疼痛加剧，已然影响走路。由于害怕伤口出现感染，于是来我院就诊。对患者脚上的鸡眼进行检查，发现患者鸡眼位于左脚外侧，蚕豆大小，表面已经形成溃疡、水肿，其上附着有鸡眼膏的水杨酸粉末，并出现了软组织感染的症状，诊断为鸡眼伴局部感染。

二、治疗经过

鉴于患者脚上的鸡眼已经出现软组织感染的情况，因此嘱患者停用鸡眼膏，并同时给予外用药物消炎处理，先用硼酸洗液湿敷，然后外涂夫西地酸乳膏。用药1周后，复查患者鸡眼情况，发现足部感染和疼痛症状明显好转，于是准备行冷冻治疗。

冷冻治疗是利用-196℃的液氮将皮肤的鸡眼组织进行冷冻，并冻到发白，中间停顿1分钟，再进行冷冻，如此循环5个周期，使鸡眼组织水肿后产生水泡，后再对水泡进行脱痂处理。进行冷冻治疗后，叮嘱患者创面会产生水泡或血泡，当水泡或血泡较大时，需要来医院将泡液抽掉，同时要保护好泡皮，减少感染。当晚，患者的足部鸡眼处就出现了水泡，且水泡体积较大，于第2天立即前往门诊，使用注射器将泡液抽掉，整个治疗过程，患者存在明显的疼痛。

三、治疗效果

抽吸水泡后，嘱患者回家继续外敷硼酸洗液和外涂夫西地酸乳膏。由于泡液表皮可以起到保护伤口的作用，因此叮嘱患者不要将表皮撕掉，并于3周后再次前来复诊。3周后，患者再次前来复诊，自述抽走水泡中的液体3天后，伤口处已经出现结痂，抽液2周后，鸡眼的结痂已经脱落。再次查看患者的鸡眼情况，触诊发现已触摸不到残留的鸡眼组织，达到了临床治愈的效果，无需进行二次冷冻，治疗时间共4周。

四、注意事项

看到患者摆脱了鸡眼的烦恼，我也为他感到开心。但由于鸡眼可能反复发作，因此患者在日常生活中仍需注意以下几点：

1、由于鸡眼反复出现多是由于足部挤压、摩擦压迫引起，因此患者平时穿鞋要选择较为宽松的鞋子，注意垫厚鞋垫，不要穿皮鞋；

2、如果鸡眼再次发作，应避免走路、活动，以减少足部摩擦、挤压。对于比较小的鸡眼，可以用锉刀消毒后进行修理，再贴敷鸡眼膏，但使用锉刀时一定要注意将刀具消毒，鸡眼修理时也要用碘伏消毒，避免感染，一旦再次出现大的鸡眼，应及时前来就诊。

五、个人感悟

鸡眼是脚部局限角质增厚引起的皮肤问题，多和足部挤压、摩擦有关，常好发于鞋子不合脚且活动较多的人群，其中，喜欢穿高跟鞋的女性更是容易好发。鸡眼没有传染性，但需要及时治疗，否则可能会越长越大，最终引起组织感染。本篇患者正是因为前期对鸡眼未进行处理，鸡眼逐渐长大后仍旧只是用鸡眼膏进行贴敷，因此才会导致局部组织感染。这也告诉我们，日常生活中出现不适症状，应及时就诊或进行干预，避免病情出现进一步发展，增加治疗难度。