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摘要：8岁的乐乐由于这几年身高增长速度比较慢，和邻居家孩子相比明显低一头而被妈妈带着到医院就诊，通过和乐乐妈交谈以及进行血常规、性激素、甲状腺功能检查等检查，确定乐乐身材矮小是由于缺乏生长激素导致。所以予以重组人生长激素注射液持续治疗，经过6个月的治疗，乐乐身高增长明显。

【基本信息】男、8岁

【疾病类型】发育迟缓

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2020年3月

【治疗方案】药物治疗（重组人生长激素注射液）

【治疗周期】规范治疗12月，每3个月复查

【治疗效果】身高明显增长，无其他不适症状

一、初次面诊

乐乐是由妈妈带来就诊，据乐乐妈妈说乐乐这几年身高增长速度比较慢，和邻居家孩子相比明显低一头。平常也有尽量给乐乐补充营养，让他多喝牛奶等，但是效果都不大。本来没想着是疾病导致，但是亲戚家有一个小孩因为太矮，到医院检查后说是因为生长激素缺乏导致，因此也怀疑乐乐也是如此。通过对乐乐进行检查，发现他体重23kg，身高在117cm，个子相对矮小。然后对乐乐进行血常规检查发现正常，但是骨龄检查提示为7岁，显示骨龄落后。再进行甲状腺功能检查、性激素检查以及垂体磁共振平扫加增强，均未见异常情况，排除是甲状腺功能减退等导致。最后进行生长激素激发试验检查，发现生长激素岁处于正常值但偏低，确诊为生长激素缺乏导致的生长发育迟缓。

二、治疗经过

对于生长激素缺乏导致的身材矮小，和患者家长说明情况，主要是因为生长轴的功能出现障碍，造成生长激素分泌减少引起，不用过于担心，注意补充生长激素即可以治疗，但是持续注射时间可能比较长，需要持续注射12个月。使用重组人生长激素注射液进行治疗，注射期间需要注意注射部位有无出现硬结、红肿等不适症状。同时日常生活中注意加强营养摄入，多吃肉类、蛋类、水果蔬菜等食物，每3个月到医院复查。

三、治疗效果

通过和乐乐妈交谈以及进行血常规、性激素、甲状腺功能检查等检查，确定乐乐身材矮小是由于缺乏生长激素导致。在每天持续注射重组人生长激素注射液之后，乐乐的身高增长速度变快，3个月后复查时身高已经达到122.3cm，乐乐妈对此效果比较满意。6个月后再次进行复查，乐乐的身高已经达到127.8cm，身高相对于之前增长比较明显，也不伴有其他不适症状。

四、注意事项

在药物治疗的同时药物，家长不能缺少营养，如蛋白质、钙质等的补充，含有优质蛋白和钙质的食物，包括各种肉类鸡鸭鱼肉以及牛奶等。除饮食之外，乐乐还需要注意多进行户外运动、多晒太阳、日常保持充足睡眠，对于促进体内生长激素的分泌较为有利，同样可以促进身高增长。

五、个人感悟

其实有不少的发育迟缓的患者家长认为自己的孩子长得慢，可能是因为遗传或者是营养不足等导致，比较少有家长会想到是因为缺乏生长激素。因此自己在家给孩子吃了大量的营养食物，结果也没有多大效果，就像乐乐妈一样，如果不是因为亲戚家的孩子就医后发现是生长激素缺乏导致，乐乐妈可能也想不到要到医院检查治疗。因此遇到自己孩子长得慢的情况时，还是建议先就医检查具体的情况，然后进行针对性治疗，不要盲目使用药物，以免影响孩子正常成长。