（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患儿隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿最近1年多次出现嘴唇脱皮、干燥的现象，尽管涂抹药膏有效果，但停用以后没多久又会出现症状，诊断为唇炎。经过询问得知患儿有舔嘴唇、咬嘴皮的习惯，并且偏食挑食，这些不良习惯和患病有密切关系，通过给予药物，以及改正不良习惯后，患儿病情得到缓解。

【基本信息】女、10岁

【疾病类型】慢性唇炎

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020年5月

【治疗方案】口服药物治疗(维生素AD软胶囊)+外用药物治疗(红霉素软膏、医用甘油)+饮食习惯改善

【治疗周期】药物治疗2周，定期随访

【治疗效果】患儿嘴唇干燥脱皮症状改善，复发频率降低，病情得到控制

一、初次面诊

患儿今年仅10岁，因反复嘴唇干裂、脱皮而前来就诊。患儿家长自述最近1年左右，每隔1-2个星期，患儿就会出现嘴唇干裂、脱皮的症状。家长也为患儿涂抹过一款据说是治疗唇炎的“药妆”产品，当时有效果，但停用没多久后，患儿症状出现复发。

通过与患儿家长的交流，得知患儿平时较为挑食，不爱吃蔬菜，爱吃零食，经常不认真吃正餐，但没有其他身体疾病。患儿平素经常喜欢舔嘴唇，并且嘴唇起皮时喜欢咬掉或者用手撕掉。而嘴唇干燥脱皮是唇炎的典型症状，于是根据患儿的临床表现以及过往病史，综合可诊断患儿为慢性唇炎。

二、治疗经过

明确患儿的病因后，我结合患儿的具体情况，为其制定了治疗方案。给予使用红霉素软膏，虽然药物口感苦，但反而可以抑制患儿舔嘴唇，在症状较轻时，可以每天1-3次涂抹医用甘油，为嘴唇保湿，同时口服维生素AD软胶囊，以减轻嘴唇干燥、脱屑症状，补充体内缺乏的维生素D。

在制定药物治疗方案的同时，还为患儿家长科普了唇炎的相关知识，告知慢性唇炎容易反复发作、难以根治是它的特点，其发生与舔咬嘴唇的不良习惯以及饮食不合理都有关系，因而尽管用药有效果，但没有去除病因，患儿病情就更容易反复发作。因此患儿在用药的同时，还需改正不良习惯，这尽管不能保证完全康复，但会对患儿的病情发展有所帮助。

三、治疗效果

患儿用药1周后，嘴唇干燥和脱皮的症状已经有了明显改善，于是暂停红霉素软膏，继续使用维生素AD软胶囊和医用甘油1周。在治疗3个月后，我们对患儿进行电话随访，家长告知患儿的症状复发过1次，再次用药后消除。尽管没有完全治愈，但复发的次数和之前每个月2-3次相比，已经明显减少。因慢性唇炎本身容易迁延不愈，所以能够让病情得到控制，也属于比较理想的治疗效果。

四、注意事项

很高兴，患者经过治疗，症状得到了改善。但因为患儿的慢性唇炎需要长期治疗，因此需要长期保持良好生活习惯才能控制病情。为了患儿康复更加顺利，我特意叮嘱家长帮助患儿改正不良习惯，当患儿舔咬嘴唇时，除了制止，还需适当转移患儿注意力，通过转移注意力的方式让患儿停止原来的动作。另外，患儿日常生活中还需注意均衡饮食，每天多吃新乡蔬菜、水果，同时对于坚果、谷物、肉类、奶制品、豆制品等食物也应该兼顾。同时，患儿还需逐渐减少零食的食入量，当想吃零食的时候，可适当使用水果、牛奶、麦片等相对健康的食物代替。

五、个人感悟

本例患儿偏食、挑食和舔咬嘴唇的不良习惯是患唇炎的重要原因，但所幸患儿后续进行了改正，其症状也在改善不良习惯后得到缓解，这也让我深感欣慰。在慢性病治疗的路上，医生会和患儿共同努力，也希望患儿能够坚持、配合。许多人都有偏食、挑食的现象，尽管不一定每个人都会因此患上唇炎，但无疑不利于健康。此外，日常虽然需要注意多吃新鲜蔬菜很关键，但不要陷入只吃蔬菜的误区，均衡、低盐、低糖的饮食对于健康意义重大。