左脸颧骨疼痛可能的原因有如下几个：

1.最常见的是遭受了直接的暴力打击，从而产生了钝挫伤。这种疼痛还往往伴随局部明显的肿胀。

2.可能存在上颌骨的炎症。比如在患者体内存在全身性的感染，或者是服用某些药物的时候可能会使上颌骨这个部位出现坏死，从而导致疼痛。

3.可能由于长期受到压迫所导致。比如在睡眠的时候持续的受压，那么在睡醒之后就可以表现为持续的疼痛。

4.可能由于咀嚼坚硬的食物所导致。

5.可能由于邻近的相关组织产生病变所导致。比较常见的是鼻窦炎、腮腺炎等等。

6.可能是三叉神经痛等神经病理性疼痛。