大拇指胀痛可能是痛风，要到医院去查一下尿酸高不高。如果尿酸高，大拇指关节处肿块、红肿、疼痛明显，可能要吃治疗痛风的药，如苯溴马隆或非布司他等。痛风急性发作期饮食需注意，不能吃生鲜、动物内脏和啤酒等高嘌呤饮食。

还有一种可能就是指头上面发生炎症，甚至形成脓肿，是脓性指头炎，需要抗感染的治疗，并且要到外科门诊做手术，外科切排把脓排出来，定期的换药即可。