眼底动脉硬化是高血压的并发症之一，对于高血压的病情判定可以常规的进行眼底动脉的检查，来了解有无眼底动脉的硬化，从而对高血压进行风险评估。如果在45岁已经出现了眼底动脉的硬化，说明血压升高的时间比较长，或者是血压控制的情况不达标。

对于已经存在有眼底动脉硬化的高血压患者，需要积极的治疗血压，通过药物的长期服用，使血压能够保持持久平稳的达标。对于合并的其他危险因素，比如血脂和血糖的代谢异常，还需要积极的进行危险因素的控制，降低血脂、血糖等，从而延缓动脉粥样硬化的进展。