（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现无诱因的皮肤红斑，同时伴有皮肤瘙痒的症状来医院就诊，经检查诊断为湿疹，并且出现了破溃的情况。该患者湿疹的发病可能是与饮食不健康有关，经过积极地系统性治疗后，患者症状的到明显缓解，并且病情的预后也相对较好。

【基本信息】女、20岁

【疾病类型】湿疹

【就诊医院】中南大学湘雅二医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】口服药物（地氯雷他定片）+外用药物（透明质酸凝胶敷料、地奈德乳膏）

【治疗周期】门诊治疗1周后，定期复查

【治疗效果】治疗后患者红斑症状好转，瘙痒症状消失

一、初次面诊

初次见到患者时，患者左侧面部存在红色皮疹，表面存在破溃，情绪比较低落、惆怅。患者自述半月前面部出现丘疹，同时伴有瘙痒，由于工作原因而没有在意，近期发现丘疹体积变大，已经变成红色斑块，担心会留疤，所以来医院就诊。观察发现患者左侧面部皮肤红斑、界限清晰、表面干燥，有少量鳞屑，经询问患者工作比较忙，经常点外卖吃一些辛辣、油腻的食物，患者的血常规检查结果提示血液中嗜酸性粒细胞增多，可确诊为湿疹。

二、治疗经过

确诊湿疹后，我告知患者该病一般药物治疗即可，可以口服药物加外用药物相配合，患者表示同意，于是我为患者开具了地氯雷他定片口服，以缓解患者皮肤瘙痒的症状，同时搭配外涂透明质酸凝胶敷料、地奈德乳膏，帮助患者消炎，同时促进病变愈合。另外，我还提醒患者在日常还应避免使用化妆品，注意用温水清洁皮肤，避免使用刺激性的肥皂，适当吃一些新鲜、清淡的食物，避免吃油腻、辛辣、以及高糖的食物。

三、治疗效果

患者经过药物治疗联合日常护理后，面部红斑症状得到明显改善。药物治疗第4天时，患者面部红斑颜色变淡，瘙痒症状明显缓解，鳞屑症状消失，破溃部位也有所好转。药物治疗第7天时，患者的面部红斑颜色基本消失，瘙痒症状已经完全消失，治疗效果比较满意。在复查时，患者的面部皮肤已经完全恢复正常，并且皮肤干燥的症状也得到缓解，患者非常的高兴。

四、注意事项

看到患者经过药物治疗后，皮肤症状得到缓解，脸上重新洋溢笑容，我从心里为她感到高兴，同时提醒她在日常生活中还应注意以下几点：

1、患者应注意保持健康饮食，避免吃一些辛辣、油腻的刺激性食物，包括火锅、油炸食品等，同时还要注意避免饮酒，以免刺激皮肤导致症状加重；

2、患者应注意室内空气流通、环境整洁，建议将床单、枕罩等物品经常清洗，以防尘螨滋生而不利于病情恢复；

3、患者还应注意用温和的洗面奶进行面部清洁，在清洁以后可适当涂抹具有保湿作用的润肤霜，平时尽量避免化妆，化妆后回到家也要注意卸妆，避免毛孔堵塞或造成继发感染。

五、个人感悟

湿疹属于日常比较常见的皮肤炎症性疾病，通常可能由于遗传、内分泌失调等因素导致，也可能与不良饮食习惯有关，但也不用过于担心，例如本案例中的20岁向女士因为日常饮食不规范，导致皮肤出现炎症性病变，而经过系统的药物治疗结合日常护理，使症状得到明显改善。在此我呼吁广大人群，日常保持健康饮食习惯、保证健康的生活方式，不仅有利于机体健康很有帮助，并且也能够减少湿疹的发生。