（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者是一位年轻女性，2017年体检中确诊高危型HPV感染，但并未进行特殊治疗。2020年在外院体检，查TCT示：鳞状上皮低度病变，并行阴道镜和宫颈活检提示宫颈癌前病变二级，于是为患者进行手术治疗，控制病情发展，术后患者恢复好，后续复诊也未见明显异常，目前仍在定期随访中。

【基本信息】女、31岁

【疾病类型】HPV感染

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】手术治疗（子宫颈环形电切除术）

【治疗周期】术后恢复期2周，定期门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，出血症状消失

一、初次面诊

患者女、31岁，2017年体检中检查出HPV52型阳性，其余阴性，TCT检查阴性（未见相关报告单），因为无不适症状，所以未行特殊处理；2020年12月在外院检查提示：非典型鳞状上皮细胞（不能明确意义）、52型阳性，也未行特殊处理；就诊前20天在我院体检，行TCT检查提示鳞状上皮低度病变，行HC2检查提示52型阳性。主诉平时白带正常，无臭味，无阴道流液及同房出血，大小便正常。

二、治疗经过

门诊检查结束后，我与患者交代病情，并与她说明TCT及HC2的结果均有异常，所以为了明确病变性质需要行阴道镜检，在阴道镜检过程中若发现异常，将在阴道镜下行宫颈活检，然后根据病理检查报告，制定治疗方案。病理检查结果提示为宫颈癌前病变二级，与患者商议后，决定采取子宫颈环形电切除术，切除病变组织。

三、治疗效果

患者经手术治疗进行宫颈病变切除，阻止了HPV感染的进一步发展。且术后恢复好，术后1个月复诊，宫颈创面愈合良好，未见异常。术后3个月复诊检查TCT和HPV结果均正常，52阳性转阴，在随后的几次复诊中，也未见明显异常，目前该患者仍在定期复诊观察病情。

四、注意事项

患者术后未见明显出血，手术较为成功，患者明显轻松了很多，我也为患者手术的成功而感到开心。提醒患者应注意术后护理，以免发生术后感染。首先应在复诊确认宫颈切口完全愈合前，避免盆浴、游泳；然后，建议术后3个月内禁止同房，以免局部刺激引起宫颈出血。此外，3个月内禁止从事体力劳动，如搬重物。

五、个人感悟

对如同本篇病例中确诊HPV感染，且病理检查确诊宫颈癌前病变的患者，建议及时进行手术治疗，以避免HPV持续感染发展成为宫颈癌。另外，术后仍需注意护理，以促进伤口愈合，以及身体恢复，而且还要观察分泌物情况，若出现阴道排血排液过多，甚至超过月经量，应及时就诊。